«ВАШ ПЕРСОНАЛЬНЫЙ КОНСУЛЬТАНТ»

Консультант SiteHeart

Коронавирус. Обзор данных от The LANCET

03.03.2020

В первое исследование были включены все подтвержденные случаи заболевания, зафиксированные в госпитале Цзиньинтань (Ухань) с 1 по 20 января 2020 года. Случаи были подтверждены с помощью ОТ-ПЦР (полимеразная цепная реакция с обратной транскрипцией).      Из 99 пациентов с пневмонией 49 % работали на рынке морепродуктов Хуанань. Средний возраст пациентов составил 55,5 лет, заболело 67 мужчин и 32 женщины. 2019-nCoV был обнаружен у всех пациентов с помощью ОТ-ПЦР. У 51 % пациентов присутствовали хронические заболевания.       Клинические проявления болезни:       у 83 % пациентов был жар;       у 82 % – кашель;       у 31 % – одышка;      у 11 % – мышечные боли;       у 9 % – спутанность сознания;      у 8 % – головные боли;      у 5 % – боли в горле;      у 4 % – ринорея;      у 2 % – боли в груди;      у 2 % – диарея;      у 1 % – тошнота и рвота;       у 17 % пациентов развился острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС), и среди них 11 % пациентов умерли от полиорганной недостаточности.      Все пациенты находились в изоляции. 75 пациентов получали противовирусное лечение, включая осельтамивир перорально, ганцикловир внутривенно и таблетки лопинавира и ритонавира. Продолжительность противовирусного лечения составляла 3–14 дней.     Для 13 пациентов был необходим аппарат ИВЛ в течение 4–22 дней. Кроме того, девять пациентов постоянно проходили процедуру очистки крови из-за почечной недостаточности, а три пациента – экстракорпоральную мембранную оксигенацию (ЭКМО).       К 25 января 31 пациент был выписан, а 11 умерло; остальные пациенты все еще находились в больнице. Было отмечено, что вирус в большей степени поражает мужчин, чем женщин.          Снижение восприимчивости женщин к вирусным инфекциям может быть связано с Х-хромосомой и половыми гормонами, которые играют важную роль во врожденном и адаптивном иммунитете.       Около половины пациентов имели хронические заболевания, в основном сердечно-сосудистые и цереброваскулярные, а также диабет.        Таким образом, результаты показывают, что вероятность заболеть 2019-nCoV выше у пожилых мужчин с сопутствующими хроническими заболеваниями в связи со сниженной функцией иммунной системы.       Предполагается, что инкубационный период 2019-nCoV аналогичен инкубационному периоду SARS-CoV и MERS-CoV (в среднем 6 дней).       Во втором исследовании также выдвигается гипотеза, что карантин города Ухань незначительно повлиял на траекторию распространения эпидемии в остальной части страны, так как зараженные люди уже успели переместиться по стране и за рубеж.      Учитывая, что на Пекин, Шанхай, Гуанчжоу и Шэньчжэнь приходилось более 50% всех международных авиаперевозок в материковом Китае, другие страны, вероятно, будут подвержены риску эпидемии в первой половине 2020 года.
Источник: https://www.cmtscience.com

← к списку новостей